Þessi litli er fullur af orku og um leið og þú snertir litlu höndina hans hreyfist hann stanslaust. Þá var hann tæplega 7 mánaða og vó heil 19 kíló. Foreldrarnir komu alla leið frá Anhui héraði til að hitta mig í von um að fara í aðgerð á vinstri hönd barnsins síns eins fljótt og auðið er.
Fyrir aðgerð
Barnið er með tegund IV polydactyly vansköpun í vinstri hendi. Foreldrarnir tóku eftir sérstöðu fingra barnsins strax eftir fæðingu. Eftir að hafa rannsakað á netinu um polydactyly, höfðu þeir strax samband við mig og flýttu sér frá Anhui til Wuhan innan nokkurra daga.
Hvenær er hægt að framkvæma aðgerðina fyrir barn með fjölþynningu?
Í fyrstu heimsókninni á göngudeild við 6 mánaða aldur voru foreldrarnir örlítið áhyggjufullir, hræddir við að missa af ákjósanlegum skurðtíma fyrir barnið sitt. Hins vegar er engin þörf á að hafa áhyggjur.
Almennt er hægt að framkvæma fjölliðaaðgerð eftir barniðnær 6 kílóum að þyngdog hefurengir hjarta- eða öndunarfærasjúkdómar. Ráðleggingar um snemmtæka aðgerð eru aðallega byggðar á sjónarmiðum barnsinsbataogsálrænum þroska.
Fyrir aðgerð
Ung börn hafa sterka batahæfileika, en því eldri sem þeir verða, því hægari verður batinn, sérstaklega í tilfellum krabbaklóa fjölþynningar, þar sem fullorðinsaðgerðir eru mun flóknari og hægari að jafna sig eftir skurðaðgerðir fyrir börn.
Að auki, um 6 mánaða aldur, hafa börn minni sjálfsvitund og skynja sársauka öðruvísi en fullorðnir. Eftir aðgerðina hafa þeir tiltölulega takmarkaða dýpt sálfræðilegs minnis. Þess vegna, ef aðstæður leyfa, er betra að framkvæma aðgerðina eins snemma og mögulegt er fyrir barnið.
Af hverju var ekki hægt að framkvæma aðgerðina þrátt fyrir beiðni foreldranna?
Í heimsókninni á göngudeild var barnið með smá kvef og foreldrar nefndu að barnið væri nefrennsli í nokkra daga.
Í slíkum tilfellum ættu foreldrar að vera varkárir þar sem ekki er hægt að framkvæma aðgerð strax þegar barnið er með kvef eða hita.
Þegar barn er með kvef eða hita er ónæmiskerfi þess skert, sem gerir skurðaðgerð óráðleg. Að auki, ef barnið er með hósta eða slím í hálsi, getur það einnighafa áhrif á svæfingumeðan á aðgerð stendur,auka áhættuna.
Til öryggis barnsins verður að skipuleggja aðgerðina að minnsta kosti tveimur vikum eftir að barnið hefur náð sér að fullu af kuldanum, eftir ítarlega líkamsskoðun til að tryggja að allt sé í lagi.
Eftir sex mánuði eftir aðgerð kom móðirin með barnið í framhaldsskoðun.
Sá litli er enn mjög virkur og hönd hans hreyfist kröftuglega um leið og þú snertir hana. Hann grípur þétt um höndina á mér og gefur til kynna að það að fjarlægja aukafingurna hafi bætt fimm fingra styrk hans, samhæfingu og grip án vandræða.
Foreldrarnir nefndu að þau væru hætt að nota bæklunartæki, en ég mæli samt með því að þau haldi áfram að nota þau til að koma í veg fyrir frávik fingra.
Eftirfylgni eftir aðgerð
Þar sem bati barnsins gengur vel er mikilvægt að viðhalda þessu ástandi. Stöðutækjum er ekki ætlað að takmarka barnið heldur til að veita stöðugt bataumhverfi. Því ráðlagði ég foreldrum að halda áfram að nota stoðtækin á kvöldin eftir að hafa leiðbeint barninu í gegnum starfhæfar æfingar á daginn.
Þetta dregur úr líkum á örsamdrætti. Samhliða hagnýtum æfingum á daginn tel ég að vinstri handar virkni barnsins muni ná góðum bata!