Polydactyly er einstakt meðfætt frávik, þar sem sex-fingra barnið er tiltölulega algeng birtingarmynd.
Þegar barn hefur náð sex mánaða aldri er hægt að framkvæma skurðaðgerð til að fjarlægja auka tölustafinn og endurheimta fimm fingur. Skurðaðgerðin er þó aðeins einn þáttur; Til að tryggja að barnið aðlagist og batnar sem best er umönnun eftir aðgerð lykilatriði.
Mál þetta felur í sér 11- mánaðar gamalt barn, sem er ekki hin dæmigerða „sex-fingered baby“ atburðarás, heldur viðbótar tölustaf sem hefur „kreista“ í þumalfingurinn.
Polydactyly af gerð II á hægri hönd
Þetta er form af fjöldakstur af gerð II, þar sem einfaldlega að draga úr auka tölustöfunni er ekki eins einfalt og það virðist; Maður verður einnig að íhuga að varðveita virkni og útlit þumalfingursins.
Eftir að hafa rætt við foreldrana gerðum við fjöldakstursaðgerðina á þessari litlu stúlku, fjarlægðum ekki aðeins óþarfa tölustafi heldur einnig aðlaga samsvarandi liðshylki og önnur svæði, sem tryggir að endurskoðaður þumalfingur fellur vel að afganginum.
Röntgengeisli fyrir aðgerð
Í upphaflegu samráði á göngudeildum lagði ég áherslu á foreldra mikilvægi þriggja starfshátta eftir aðgerð:
Hagnýtur æfingar á daginn, slit á næturlagi og daglega notkun á ör minnkandi lyfjum
Hvernig á að stunda hagnýtar æfingar?
Hagnýtar æfingar snúast ekki um að hlaupa eða stökkva reipi heldur fela í sér að aðstoða barnið við að hreyfa skurðaðgerð fingurna, fyrst og fremst með áherslu á að æfa fingurinn tvo.
Í fyrsta lagi er samskeytið milli millibili, fyrsta samskeytið á þumalfingri barnsins.
Aðgerðin er einföld: Ýttu varlega á þumalfingrið, haltu í um það bil 10 sekúndur og slepptu síðan. Þetta er sveigjanleg hreyfing og slíkar aðgerðir ættu að framkvæma eins oft og tíminn leyfir, daglega.
Sérstaklega ætti að huga að því að hrista ekki þumalfingrið frá hlið til hliðar!
Fyrir aðgerð
Næst er æfingin fyrir metacarpophalangeal samskeytið. Nærðu þumalfjárrými barnsins, ýttu varlega á þumalfingrið og framkvæma sömu sveigjuhreyfingar.
Það er lykilatriði að fylgjast með grípandi líkamsstöðu barnsins; Barnið ætti ekki að klípa hluti með hlið þumalfingursins heldur ætti ætti að samræma þumalfingurinn við hlutinn fyrir réttan grip.
Hversu lengi ætti að klæðast klofningi?
Brace þjónar sem ytri festingaraðferð, sem miðar að því að tryggja þumalfingri barnsins til að koma í veg fyrir hliðarfrávik við vöxt. Þar sem barnið er virkt á daginn er axlaböndin venjulega borin á nóttunni þegar barnið er rólegt að koma á stöðugleika í þumalfingri.
Polydactyly eftir aðgerð
Fyrir börn eftir skurðaðgerð er stoðin yfirleitt borin í um það bil sex mánuði. En þar sem bati hvers barns er mismunandi, sérstaklega fyrir þá sem hafa tilhneigingu til ör, getur tímalengdin verið lengri. Þess vegna er hægt að nota stöngina í langan tíma svo framarlega sem barnið er þægilegt.
Foreldrarnir beittu stöðugt stönginni á nóttunni og við eftirfylgni var munurinn á höndunum tveimur í lágmarki, sem benti til duglegra viðleitni foreldranna.
Viðvarandi notkun örminnandi lyfja
Eftir fyrstu heimsókn á göngudeildum útbjuggu foreldrarnir örminnandi lyfin. Þegar eftirfylgni var, hafði örin á hendi barnsins dofnað verulega. Hins vegar höfðu foreldrarnir meiri áhyggjur af því hvort hægri hönd barnsins myndi geta haldið penna og skrifað venjulega í framtíðinni. Bata barnsins var góður og leiðsögn foreldra í æfingum var einnig frábær, svo framarlega sem barnið er tilbúið að æfa, eru þessi verkefni möguleg.
Samanburður fyrir aðgerð og eftir aðgerð
Þrátt fyrir að þessar þrjár ráðstafanir kunni að virðast einfaldar, þá þarf hver og einn viðvarandi áreynslu, sem gerir þær nokkuð krefjandi. Þetta þarfnast hollustu og hvatningar foreldra til samvinnu barnsins. Þegar foreldrar gegna hlutverki sínu á áhrifaríkan hátt eru niðurstöður barnsins sýnilega jákvæðar!