Þetta barn er með Póllands-heilkenni á vinstri hendi, með litla hönd og alvarlega heilkenni. Við 11 mánaða gömul gerðum við aðskilnaðaraðgerð með heilablóðfalli. Nú, rúmu ári eftir aðgerð, segir móðirin að hönd barnsins sé mjög virk og oft notuð.

8-Mánaðar eftirfylgni eftir skurðaðgerð
"Af hverju geturðu gert það í einni aðgerð þegar aðrir þurfa tvær eða fleiri?"
Fjölskyldan hafði heimsótt nokkur sjúkrahús og hafði nokkurn skilning á ástandinu, þannig að aðaláhyggjur þeirra voru fjölda skurðaðgerða og hvort þörf væri á húðígræðslu.
„Af hverju geturðu gert það í einni aðgerð þegar aðrir þurfa tvær eða fleiri?“ spurðu þeir.

Myndir fyrir aðgerð
Pólska heilkennið felur oft í sér mörg vefsvæði, eins og í þessu tilviki, þar sem barnið var með fjögur vefsvæði. Fjölskyldan vonaði að hægt væri að bregðast við allri syndaktýlu í einni aðgerð. Með margra ára reynslu höfum við tækni til að aðskilja öll vefsvæði í einu. Þessi nálgun krefst sérstakra tæknilegra sjónarmiða, svo sem að tryggja rétta blóðrás, nægilega húðþekju og árangursríka þekjuaðferð.
Aðskilnaður í eitt skipti sparar fjölskyldunni tíma, orku og peninga. Það styttir einnig bataferlið, gerir sár gróandi og snemma starfræn þjálfun, sem styrkir smám saman gripið og hvetur til handavaxtar og þroska. Aukin virkni stuðlar að vexti, skapar jákvæða hringrás: því meira sem höndin er notuð, því stærri vex hún; því stærra sem það stækkar, því meira er hægt að nota það.

Fyrsta samráð
Umfjöllunartæknin eftir aðskilnað er áhyggjuefni foreldra. Eftir aðskilnað geta sum svæði skort húð og venjulega þarfnast húðígræðslu frá líkama barnsins. Við notum gervihúð til að þekja, sem örvar nærliggjandi húð til að vaxa inn á við, forðast drep annars staðar og gefur af sér húð sem líkist náttúrulegri húð.

Röntgenmynd fyrir aðgerð
"Mun að gera aðgerðina snemma valda vefjum að vaxa aftur?"
Þegar barnið kom fyrst á heilsugæslustöðina mældum við með snemma skurðaðgerð til að gera því kleift að ná meira, öðlast styrk og vaxa hraðar. Foreldrarnir hikuðu hins vegar og höfðu áhyggjur af möguleikanum á öraflutningi ef aðgerðin væri gerð of snemma.
Öraflutningur er algengur fylgikvilli eftir aðskilnað með hjartslætti, hvort sem um er að ræða Póllandsheilkenni eða aðrar gerðir af hjartslætti. Við höfum nokkrar fyrirbyggjandi aðgerðir fyrir þetta. Í fyrsta lagi fylgjumst við náið með meðan á bata stendur. Eftir að sár gróa er beitt meðferðum eins og örsmyrslum, næturspelkum og grisju til að koma í veg fyrir örflutning.
Í kjölfar skurðaðgerðaráætlunarinnar sem rætt var við fjölskylduna, skildum við veffingur barnsins að og forðuðumst húðígræðslu í einni aðgerð.

Fyrsta samráð
Fyrsta heimsókn Með réttri umönnun eftir aðgerð, grípur barnið af öryggi leikföng við hlið eldri systur sinnar.
Eftir aðgerð skipta umbúðir sköpum. Á fyrstu stigum er hægt að gera þetta á sjúkrahúsi en síðar verður að gera það heima. Fjölskyldan var sérstaklega dugleg: þau tóku upp klæðaburðinn á sjúkrahúsinu, fylgdu síðan leiðbeiningum okkar og upptöku myndbandinu til að skipta um umbúðir heima og uppfærðu okkur stöðugt um framfarir barnsins.
Eftir að sárið var gróið slöktu foreldrarnir ekki umönnun. Þeir settu örsmyrsl á sig daglega og þrátt fyrir að barnið hafi fjarlægt spelkuna á hverju kvöldi héldu þeir áfram að setja hann aftur á sig næsta kvöld. Þeir hvöttu, hjálpuðu og hvöttu barnið til að nota vinstri höndina til að grípa til athafna.
Með umhyggju fjölskyldunnar, 8-mánaðar eftir aðgerð, var barnið að skræla appelsínur og leika sér með tvíhenda leikföng og höndin hafði stækkað töluvert.


8-Mánaðar eftirfylgni eftir skurðaðgerð
Um 16-mánaðarmarkið deildi móðirin myndbandi og sagði okkur að vinstri höndin væri að jafna sig vel, sveigjanleg en samt aðeins frábrugðin þeirri hægri. Hins vegar telja þeir að með því að hvetja barnið stöðugt til að nota og styrkja vinstri hönd muni virkni- og þroskamunur handanna smám saman minnka.

16-Mánaðar eftirfylgni eftir skurðaðgerð
Við vonum að í næstu skoðun verði hönd barnsins orðin stærri og enn betri virkni!
