Hún er tæplega fimm ára. Önnur börn í kringum hana geta auðveldlega haldið á penna til að skrifa og notað matpinna til að borða, en hún getur það ekki. Þetta er ung stúlka með óeðlileg þróun á báðum þumalfingrum. Hægri hönd hennar er með þumalfingur í þríhyrningi með polydactyly, á meðan vinstri höndin er með sérstakri tegund þumalfæðingar.
Áður hafði fjölskylda hennar farið með hana til margra lækna, en flest svörin sem þau fengu voru „það er ekkert sem við getum gert“ eða „bíðið þar til hún verður eldri“.
Það var ekki fyrr en þeir fundu mig á netinu að þeir komu frá annarri borg með smá von. Eftir fundinn voru foreldrarnir mjög skýrir með markmið sín:
"Við viljum forgangsraða hægri höndinni fyrst-að minnsta kosti svo hún geti skrifað og borðað í framtíðinni. Hvað vinstri höndina varðar, ef líkurnar eru ekki góðar, viljum við ekki að hún þjáist of mikið meira."
Í raun er hægt að bæta báðar hendur með skurðaðgerð. Fyrir hægri höndina getum við varðveitt og endurbyggt núverandi en vanþróaða þumalfingur. Þetta felur í sér:
Að fjarlægja aukastafinn, stytta ílanga miðhnakkann, færa þumalfingur til að víkka fyrsta vefrýmið, koma á stöðugleika í liðnum.
Með endurhæfingu eftir aðgerð er hægt að bæta bæði útlit og virkni handar. Hægt er að ná markmiðunum sem foreldrar vonast til að-með halda á penna og nota matpinna-.
Fyrir vinstri hönd eru tvær mögulegar aðferðir:
1. Varðveisluaðferð: Skurðaðgerðin yrði gerð í tveimur áföngum. Stefnt að því að viðhalda og bæta núverandi þumalfingur. Kostur: varðveitir fimm tölustafi. Takmörkun: framför í útliti og virkni kann að vera takmörkuð.
2. Vísfingurfrævun: Fjarlægðu núverandi óeðlilega þumalfingur. Flyttu vel-virkan vísifingur og endurgerðu hann í nýjan þumalfingur. Þó að höndin verði aðeins með fjóra fingur, getur bæði virkni og útlit verið nokkuð gott.
Við skiljum fullkomlega ósk foreldra um að forgangsraða hægri höndinni. Þess vegna er áætlun okkar að halda áfram skref fyrir skref-hægri hönd fyrst, síðan vinstri hönd.
Sem stendur munum við einbeita okkur að því að endurheimta virkni í hægri hendi hennar og taka mikilvægasta fyrsta skrefið. Þegar hægri höndin hefur náð sér vel getum við tekið á vinstri höndinni.