Þetta er barn frá Jiangxi, Kína, sem er bara nokkra daga feimið við að verða 6 mánaða.
Fyrsta samráð
Er syndactyly bara fingurnir sem standa saman?
Þó að auðvelt sé að bera kennsl á syndaktýly, virðist sem fingur fastir saman, er innri uppbyggingin mismunandi. Til dæmis er ástand þessa barns ekki aeinfalt tilfelli af syndactyly.
Röntgenmynd af hendi barnsins sýnir að ekki aðeins er húð miðfingurs og baugfingurs á vinstri hendi sameinuð, heldur tengist brjóskið á milli fjarlægra hnúðanna einnig. Svo, þetta ástand er flokkað sem flókið heill syndactyly.
Þú getur séð að fingrarnir tveir eru þétt saman frá toppi til botns, sem takmarkar verulega hreyfingu fingra barnsins. Foreldrarnir eru fúsir til að aðskilja fingurna svo barnið geti haft tiltölulega eðlilegar hendur.
Hvort sem um er að ræða beinheilkenni eða einfalda mjúkvefsheilkenni, þó að skurðaðgerðin geti verið mismunandi, er lokamarkmiðið að aðskilja fingurna á öruggan hátt.
Röntgenmynd fyrir aðgerð
Hvað er "gervi húð"? Getur syndactyly aðskilnaðaraðgerð forðast húðígræðslu?
Þegar fingurnir eru aðskildir á meðan á heilablóðfalli stendur kemur fram einhver húðskortur á sárstaðnum sem þarf að fylla.
Eins og er eru tvær algengar aðferðir til að fylla þetta skarð. Eitt er að taka hluta af húðinni frá öðrum hluta líkama barnsins(mitti, kvið, rass). Ef ígrædda húðin lifir verður batinn tiltölulega hraðari, en einnig er hætta á drepi og margir foreldrar vilja ekki bæta auka ör í líkama barnsins. Þess vegna er hægt að nota aðra aðferð.
Gervi húð er ekki raunveruleg húð né er hún tilbúna húð. Það er sérstök umbúðir sem hylur sárið á skurðsvæðinu.
Meginreglan um gervi húð er sú að hún fær nærliggjandi húð til að vaxa í átt að miðju. Þegar nýja húðin nær alveg yfir sárið, brotnar gervihúðklæðningin sjálfkrafa niður og fellur af, þannig að hún verður ekki varanlega á hendi barnsins.
Fyrsta samráð
Aðskilnaður eftir syndactyly, endurhæfingaræfingar skipta sköpum.
Að lokum vildu foreldrarnir ekki að barnið gengist undir húðígræðslu, svo þeir völdu gervihúðaðferðina fyrir aðgerðina. Með aðgerðinni tókst að aðskilja mið- og baugfingur í einni aðgerð. Næsta verkefni fyrir barnið og foreldra er bati og hagnýtar æfingar.
Í fyrstu eftirfylgni þegar Kirschner vírinn var fjarlægður var sá litli þegar að jafna sig vel. Eftir að hafa skipt um búning lagði ég aðallega áherslu á við foreldrana mikilvægi hagnýtra æfinga í framhaldinu. Þó að skurðaðgerð sé einn þáttur eru starfrænar æfingar eftir aðgerð enn mikilvægari.
Eftirfylgni 2 mánuðum eftir aðgerð
Langtíma heilablóðfall hefur takmarkað hreyfingu vinstri handar barnsins, þannig að eftir aðgerð mun barnið líklega vera tregt til að nota vinstri höndina. Því er hlutverk foreldra að hvetja og leiðbeina barninu. Þeir ættu ekki að gefast upp ef barnið veitir mótspyrnu í fyrstu heldur verða að vera þolinmóðir.
Eftirfylgni í meira en 2 mánuði eftir aðgerð
Með vandlega umönnun heima getur barnið nú framkvæmt mjög nákvæmar hreyfingar eins og að klípa baunir og grípa í leikföng. Þetta er góð byrjun og foreldrarnir geta haldið áfram að styrkja æfingar með leikjum til að styrkja handastyrkinn. Þessar litlu hendur eru sannarlega að grípa í vonina!